血栓外痔最快消肿止痛的方法包括一般处理、药物治疗等。一般来说，通过适当的处理，多数患者能在数天内有所改善。
一般处理方法
局部冷敷： 在血栓外痔发生后的24-48小时内，可以进行局部冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在患处，每次敷15-20分钟，每天可敷3-4次。冷敷可以收缩血管，减少局部充血，从而减轻肿胀和疼痛。不过要注意，冷敷时不要直接将冰袋贴在皮肤上，最好用毛巾包裹一下，避免冻伤皮肤。减少活动： 要尽量减少长时间站立或坐着，多休息。避免剧烈运动，因为活动过多会加重局部血液循环，导致肿胀和疼痛加剧。比如可以选择卧床休息，或者坐着时尽量抬高臀部，促进血液回流。
药物治疗选择
外用药物： 可以使用一些具有消肿止痛作用的外用药物，如痔疮膏。常见的痔疮膏有马应龙麝香痔疮膏等，这类药物能起到清热燥湿、活血消肿、去腐生肌的作用，有助于缓解血栓外痔引起的肿胀和疼痛。使用时，先清洁肛门局部，然后将药膏适量挤入肛门内或涂抹在患处。口服药物： 疼痛较明显时，可在医生指导下口服一些非甾体类抗炎药，如布洛芬缓释胶囊。它能通过抑制体内前列腺素的合成，发挥抗炎、止痛、消肿的作用。但要注意，这类药物可能会有一些胃肠道不适等副作用，有胃肠道疾病的患者要谨慎使用。
手术干预情况
手术的适用情况： 如果血栓外痔肿胀疼痛非常严重，经过保守治疗效果不佳，或者血栓较大，这时候可能需要考虑手术治疗。比如血栓体积较大，影响患者的正常生活，疼痛难以缓解时，就可能需要行血栓外痔剥离术。不过手术是有一定风险和恢复期的，术后要注意伤口的护理等。
日常注意事项
饮食调整： 要注意饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。避免吃辛辣、油腻、刺激性食物，因为这些食物容易导致便秘，而便秘会加重痔疮的症状。例如可以多吃香蕉、芹菜等富含膳食纤维的食物。每天要保证足够的饮水量，一般建议每天饮水1500-2000毫升左右，有助于软化大便。保持肛门清洁： 要注意保持肛门局部的清洁卫生，每次排便后可以用温水清洗肛门，避免粪便残留刺激肛门局部，引发感染等情况，进一步加重肿胀和疼痛。