孩子发烧39度手脚冰凉，这是因为孩子的神经系统发育不完善，导致负责管理血管舒张收缩的植物神经紊乱，引起四肢末端的小血管痉挛性收缩，使得血液供应减少，就会出现手脚冰凉的情况。
体温上升期的表现
外周血管收缩： 在发烧初期，身体处于体温上升阶段，机体为了升高体温，会让外周血管收缩，尤其是四肢的血管。这样一来，四肢的血液供应减少，就会出现手脚冰凉的现象。一般体温还会持续上升，可能会继续升高到更高的度数。产热增加： 此时身体会通过肌肉寒战等方式来增加产热，以提高体温。所以孩子可能会伴有怕冷的感觉，即使盖很多被子，手脚还是凉凉的。
如何应对手脚冰凉的情况
保暖措施： 可以给孩子适当增加衣物，用温水泡泡手和脚，促进血液循环，但要注意水温不宜过高，避免烫伤孩子。不过要注意，虽然手脚凉，但不能给孩子用过热的水烫脚或者盖太厚的被子过度保暖，因为这可能会影响散热调节体温。监测体温变化： 密切关注孩子的体温，除了39度这个体温，还要看体温后续的变化趋势。可以每隔一段时间用体温计测量体温，比如每隔1 - 2小时测量一次。如果体温持续上升，超过38.5℃，可以在医生指导下使用退烧药，像对乙酰氨基酚等（注意2个月以下婴儿禁用，2 - 3个月婴儿需谨慎，要遵医嘱）。补充水分： 让孩子多喝些温水，因为发烧会使身体丢失水分，补充水分有助于维持身体的正常代谢，也有利于体温的调节。
为何会出现高烧39度
感染因素： 最常见的是病毒感染，比如流感病毒、普通感冒病毒等感染人体后，会引起身体的免疫反应，导致体温调节中枢紊乱，从而出现高烧39度的情况。另外，细菌感染也可能引发高烧，像肺炎链球菌感染引起肺炎时，孩子就可能出现高烧39度且手脚冰凉的表现。自身免疫性疾病： 虽然相对少见，但一些自身免疫性疾病也可能导致孩子出现高烧，比如幼年特发性关节炎等，除了高烧，还可能伴有其他症状，如关节疼痛、皮疹等，但相对感染因素来说，比例较低。其他因素： 环境因素也可能有一定影响，如果孩子处于高温环境中，散热困难也可能引起体温升高，但这种情况一般体温不会太高，而且去除环境因素后体温会逐渐下降，和感染等因素导致的高烧有所不同。