阴囊皮上长硬疙瘩可能是由毛囊炎、疥疮结节或皮脂腺囊肿等原因导致，其治疗方式需根据具体情况而定。
一、毛囊炎：
1.这是男性较常见的皮肤病，主要由细菌感染引起。
2.感染后阴囊上会出现红色疙瘩，并伴有明显触痛、瘙痒等症状。
3.治疗时患者需遵医嘱用碘伏进行局部杀菌处理，同时可遵医嘱应用莫匹罗星或夫西地酸等药物来控制感染，促进毛囊通畅。如果已形成脓肿，则需要进行脓肿的切开引流。
二、疥疮结节：
1.是疥疮严重时在皮肤薄嫩处出现黄豆大或绿豆大、质地稍硬的褐红色结节，会在阴囊部位形成小硬疙瘩，也可能在阴茎、腹股沟、外阴等部位出现异常疙瘩。
2.通常伴有剧烈瘙痒。
3.患者可遵医嘱使用硫软膏、氢化可的松等涂抹患处，情况严重时还可遵医嘱使用地塞米松等激素类药物进行注射治疗。
三、皮脂腺囊肿：
1.多因皮脂淤积致皮脂腺导管堵塞而出现皮下硬块，可能发生在阴囊处，表现为阴囊处出现硬肉球。
2.阴囊处有皮脂腺囊肿的患者建议采用手术切除囊肿，预后良好。但部分患者可能伴有感染情况，建议患者配合抗感染治疗来缓解症状，如甲硝唑或呋喃妥因等。
总之，当发现阴囊皮上长硬疙瘩时，要及时就医明确原因，然后根据具体情况选择合适的治疗方法。