尾椎骨坐下起来时特别疼，可能是多种原因引起的。比如久坐后局部受压，或者有外伤、尾椎骨本身的病变等。一般来说，常见原因有以下几类。
外伤因素导致
跌倒撞击： 如果不小心跌倒时臀部直接撞击到硬物，像台阶、石头等，就可能损伤尾椎骨周围的软组织甚至尾椎骨本身，从而在坐下起来时出现疼痛。比如有人从高处跳下，臀部着地，就容易引发这种情况。久坐压迫： 长时间保持坐姿，尤其是坐姿不正确时，尾椎骨长时间受到压迫，也可能导致局部血液循环不畅，引起疼痛。比如一些需要长时间坐着工作的人，连续坐几个小时后，尾椎骨部位就可能出现疼痛。
尾椎骨本身病变
尾椎骨骨折： 即使没有明显的外伤史，也可能因慢性劳损等原因导致尾椎骨骨折，坐下起来时就会刺激周围组织引起疼痛。一般这种情况可能在不经意间发生，比如长期的不良姿势导致尾椎骨慢慢出现微小骨折。尾椎骨关节炎： 随着年龄增长，尾椎骨关节可能发生退行性变，引发关节炎，导致坐下起来时疼痛。中老年人相对更容易出现这种情况，因为关节软骨逐渐磨损等原因。
其他因素
妇科疾病： 女性如果患有某些妇科疾病，也可能放射到尾椎骨部位引起疼痛，比如盆腔炎等。当盆腔内有炎症时，可能会刺激周围神经，导致尾椎骨区域出现疼痛，坐下起来时疼痛可能会加重。腰椎病变： 腰椎间盘突出等腰椎病变也可能影响到尾椎骨区域，导致坐下起来时疼痛。因为腰椎的神经受到压迫后，可能会牵涉到尾椎骨部位出现疼痛症状。