47岁月经来了20天还不干净，这种情况通常可能与功能失调性子宫出血以及子宫肌瘤有关。
一、功能失调性子宫出血：
1.也被简称为功血，主要是由神经内分泌失调所引发，而非由妊娠、子宫内膜肿瘤、感染或血液病等全身或女性生殖道器质性疾病所导致。
2.常见表现为子宫出血毫无规律，出血量时多时少。
3.治疗方面，可以依据医生指导口服复方炔诺酮片或复方醋酸甲地孕酮片等药物。
二、子宫肌瘤：
1.是人体中较为常见的肿瘤之一，还被称作纤维肌瘤。
2.常见症状包含子宫出血、不孕、流产、贫血以及红细胞增多等。
3.治疗时可在医生指导下选择口服米非司酮片或他莫昔芬片等药物。
当47岁出现月经来了20天还不干净的情况时，在日常生活中要注意以下方面：注重阴道卫生，勤于更换内衣，多食用新鲜的瓜果蔬菜。必要时应当前往医院进行相关检查，并根据实际状况给予相应治疗。
总结：47岁月经长时间不干净可能与功血和子宫肌瘤有关，要了解其具体症状和治疗方法，同时在生活中做好相关护理，有问题及时就医检查和治疗。