重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病，约60%的患者在发病时会出现眼外肌受累，表现为上睑下垂，约15%的患者首发症状就是眼外肌麻痹，且症状会在下午或傍晚劳累后加重，早晨和休息后减轻，呈现出“晨轻暮重”的特点。
眼肌型表现
上睑下垂： 这是较为常见的眼肌型症状，患者一侧或双侧眼睑无力下垂，严重时可能遮盖部分或全部瞳孔，影响视物。比如有的患者早上起来眼睛还能正常睁开，但到了下午就明显感觉眼皮往下耷拉，看东西都费劲。眼球运动障碍： 除了上睑下垂，还可能出现眼球运动受限，导致复视，就是看东西重影。比如原本一个物体，患者会看成两个，这是因为眼球无法正常协调运动，使得双眼成像不能重合造成的。
全身型表现
肢体无力： 患者会感觉四肢肌肉无力，尤其在活动后加重。像走路时间长了会觉得腿没劲儿，爬楼梯越来越吃力等。一般近端肌肉受累更明显，也就是肩部、骨盆带等部位的肌肉先出现无力症状。呼吸肌无力： 这是比较严重的情况，当呼吸肌受累时，会出现呼吸困难，严重影响患者的通气功能。轻度的可能只是感觉气短，严重时会出现呼吸急促、费力，甚至需要借助呼吸机辅助呼吸。
延髓肌型表现
吞咽困难： 患者吞咽食物时会感觉困难，尤其是吞咽固体食物时更明显，可能会出现呛咳。比如喝水时容易呛到，吃米饭等固体食物咽不下去。构音障碍： 表现为说话不清，发音含糊，由于支配咽喉部肌肉的神经出现问题，导致说话时发音不准确，影响正常交流。