腰间盘突出的治疗方法需根据病情严重程度等因素选择，一般来说，轻度腰间盘突出可先尝试非手术治疗，中重度可能需要手术干预。非手术治疗中，约80% - 90%的患者通过保守治疗能缓解症状。
非手术治疗为主
卧床休息：
急性期：腰间盘突出急性发作时，绝对卧床休息很重要，一般需卧床2 - 3周，尽量减少下床活动，包括大小便都要在床上进行，这样能减轻椎间盘承受的压力，缓解疼痛等症状。缓解期：症状缓解后，也不宜过早进行重体力活动，可佩戴腰围逐步增加活动量。
物理治疗：
牵引治疗：通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫，一般每次牵引30分钟左右，每天1 - 2次，牵引重量根据患者情况调整，通常从3 - 5公斤开始逐渐增加，但一般不超过体重的1/2。按摩推拿：专业的按摩师进行适当的腰部推拿按摩，可以缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环，但要注意按摩力度和手法，避免暴力推拿导致病情加重，尤其对于有严重骨质疏松等情况的患者要谨慎。
药物辅助治疗
非甾体抗炎药：
布洛芬：具有抗炎、镇痛作用，能缓解腰间盘突出引起的疼痛和炎症反应，一般口服剂量为每次0.3 - 0.6克，每天3 - 4次，但要注意胃肠道反应，有胃溃疡等病史的患者慎用。双氯芬酸钠：同样属于非甾体抗炎药，抗炎镇痛效果较好，可口服或外用凝胶等剂型，外用时直接涂抹在腰部疼痛部位，能减轻局部炎症和疼痛，但外用可能引起皮肤过敏等反应。
神经营养药物：
甲钴胺：可以营养神经，促进神经功能的恢复，对于腰间盘突出导致神经受压出现麻木等症状的患者有帮助，一般口服剂量为每次0.5毫克，每天3次，服用时间根据病情而定，通常需要连续服用数周。
手术治疗情况
手术适应证：
保守治疗无效：经过3 - 6个月正规保守治疗后，症状仍无明显缓解，且严重影响日常生活和工作的患者，如疼痛剧烈难以忍受，下肢肌力明显下降、出现大小便失禁等情况，就需要考虑手术治疗。病情进行性加重：腰间盘突出导致神经损害进行性加重，比如下肢麻木范围逐渐扩大、肌肉力量进行性减弱等，也应及时考虑手术干预，防止神经功能进一步恶化。
手术方式：
微创手术：如椎间孔镜下髓核摘除术，这种手术创伤小，恢复快，通过特殊的内镜设备进入椎间盘部位，将突出的髓核取出，一般术后1 - 2天就可以佩戴腰围下床活动，1 - 2周左右基本可以恢复日常生活。开放手术：对于病情复杂、椎间盘突出严重且伴有椎管狭窄等情况的患者，可能需要进行开放手术，如腰椎后路椎间盘摘除、椎管减压术等，手术创伤相对较大，恢复时间一般需要2 - 3个月甚至更长时间。