腰椎间盘突出的治疗方法需根据病情严重程度等因素选择，一般来说，非手术治疗是多数患者的首选，约80%~90%的患者通过非手术治疗可缓解症状。
非手术治疗方法
卧床休息：
急性期关键： 发病初期应严格卧床休息，最好卧硬板床，一般需持续2~3周。这样能使腰部肌肉放松，减轻椎间盘压力，缓解疼痛。例如，急性期绝对卧床休息3周后，再佩戴腰围逐步起床活动。康复期辅助： 在症状缓解后，也需避免长时间卧床，可适当进行床上腰背肌锻炼，如五点支撑法等，以增强腰部肌肉力量。
物理治疗：
牵引治疗： 通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。一般牵引重量为体重的1/10~1/7，每天牵引1~2次，每次30分钟左右。牵引能使椎间盘突出部分回纳，缓解神经受压症状。按摩推拿： 专业医师进行的按摩推拿可缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环。但要注意，对于突出严重、有脊髓受压等情况的患者，推拿需谨慎，避免加重病情。
药物治疗：
非甾体抗炎药： 如布洛芬、双氯芬酸钠等，具有抗炎、止痛作用，能减轻椎间盘突出引起的神经根炎症和疼痛。这类药物通过抑制体内前列腺素合成来发挥作用，可缓解腰部及下肢的疼痛症状。神经营养药物： 常用甲钴胺等，能促进神经的修复和再生，改善神经功能。甲钴胺可参与神经元的核酸、蛋白质合成，对于因椎间盘突出压迫神经导致的神经损伤有一定的修复作用。
手术治疗方法
传统开放手术：
适应证： 对于经过严格非手术治疗无效、症状严重影响生活和工作、出现马尾神经综合征等情况的患者可考虑。传统开放手术包括椎间盘切除术等，能直接摘除突出的椎间盘组织，解除神经压迫。但手术创伤相对较大，恢复时间较长，一般术后需要2~3个月才能基本恢复正常活动。
微创手术：
椎间孔镜手术： 这是一种常见的微创手术方式，通过椎间孔镜经皮穿刺进入椎间隙，摘除突出的椎间盘组织。具有创伤小、恢复快的特点，一般术后1周左右可佩戴腰围下床活动，1~2个月可恢复轻度工作。该手术是通过特殊的内镜设备，在影像引导下精准操作，对周围组织损伤小。