腰椎间盘突出症的治疗方案需根据病情轻重选择，一般来说，约80%的患者通过保守治疗可缓解症状。
保守治疗为主
卧床休息： 急性发作期应严格卧床休息2-4周，最好选择硬板床，这样能减轻椎间盘承受的压力，利于突出椎间盘部分回纳。比如疼痛较剧烈时，尽量减少活动，平躺在床上休息。物理治疗： 牵引治疗是常见的物理方法，通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫，一般每周进行2-3次，每次牵引30分钟左右。还有热敷，用温毛巾或热水袋敷在腰部，温度控制在40-50℃，每次敷15-20分钟，每天可敷3-4次，能促进腰部血液循环，缓解疼痛。
药物辅助治疗
非甾体抗炎药： 像布洛芬、阿司匹林等，能减轻炎症反应，缓解疼痛和肿胀。不过，有胃溃疡的患者要谨慎使用，因为这类药物可能会刺激胃黏膜。神经营养药物： 甲钴胺可以营养受压的神经，促进神经功能恢复，一般每天服用3次，每次0.5mg。
微创治疗方式
椎间孔镜手术： 这是一种微创手术，通过特殊器械经椎间孔进入椎管内，去除突出的椎间盘组织，创伤较小，术后恢复相对较快，一般术后3-5天就可佩戴腰围下床活动。射频消融术： 利用射频能量消除椎间盘内部分髓核组织，降低椎间盘内压力，从而缓解对神经根的刺激，手术时间较短，大约30-60分钟，术后卧床1-2天即可。
手术治疗情况
开放手术： 对于病情严重、保守治疗和微创治疗无效的患者，可能需要进行开放手术，如椎间盘切除术。手术创伤相对较大，术后恢复时间较长，一般需要2-3个月才能基本恢复正常活动，但能有效解除神经压迫。