正常情况下,睾丸鞘膜内有少量液体。当鞘膜本身或睾丸、附睾出现病变,导致液体分泌增加或吸收减少,鞘膜囊内积聚的液体超过正常量,便形成囊肿,即鞘膜积液。鞘膜积液可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液。临床表现为阴囊内或腹股沟处有囊性包块,量少可能无明显不适,常在体检时被发现。治疗方法有非手术治疗和手术治疗两种:
一、非手术治疗:
1.随访观察适用于病程缓慢、积液少、长期不增加且无症状者。
2.两岁前儿童鞘膜积液常可自行吸收,保守处理是针对原发性疾病进行治疗,此类鞘膜积液称为继发性鞘膜积液。
二、手术治疗:两岁以上患者若有交通性鞘膜积液或较大睾丸鞘膜积液时,需进行手术,可行睾丸鞘膜翻转或鞘状突高位结扎术。
总结概况提示:文章主要阐述了睾丸鞘膜积液的形成原因、分类、临床表现及治疗方法,重点说明了非手术治疗和手术治疗各自的适用情况。
