一、炎症相关原因
（一）腮腺炎
1.病毒性腮腺炎
-最常见的是流行性腮腺炎，由腮腺炎病毒引起，多见于儿童和青少年，通过呼吸道飞沫传播。患者一侧或双侧腮帮子肿胀疼痛，通常伴有发热等症状。研究表明，流行性腮腺炎病毒感染后，会侵犯腮腺组织，导致炎症反应，引起腮帮子疼痛肿胀。
-自身免疫性腮腺炎也可能导致腮帮子疼，自身免疫功能紊乱时，免疫系统错误地攻击腮腺组织，引发慢性炎症，这种情况在成年人群中也有出现，患者除了腮帮子疼外，可能还会有其他自身免疫性疾病的相关表现。
2.细菌性腮腺炎
-多见于慢性消耗性疾病、长期卧床的患者，如糖尿病、严重烧伤等患者。主要是由于逆行感染引起，口腔内的细菌经腮腺导管逆行进入腮腺，引发细菌感染性炎症。患者腮帮子局部红、肿、热、痛明显，严重时可伴有化脓等表现，血常规检查可见白细胞计数升高等感染指标异常。
二、咀嚼肌问题
（一）颞下颌关节紊乱综合征
1.病因及表现
-多种因素可引起，如咬合关系紊乱（牙齿排列不整齐、错颌等）、精神紧张、单侧咀嚼习惯等。患者会出现腮帮子区域疼痛，尤其是在咀嚼、张口、闭口时疼痛加重，还可能伴有颞下颌关节弹响、张口受限等症状。研究发现，颞下颌关节紊乱综合征的发生与咀嚼肌的功能异常和关节结构的改变有关，长期的不良咀嚼习惯会增加患病风险。
-对于儿童来说，如果存在咬合发育异常，也可能引发颞下颌关节紊乱综合征，导致腮帮子疼。儿童处于牙齿发育阶段，不良的口腔习惯如吮指、偏侧咀嚼等可能影响颞下颌关节的正常发育，从而出现腮帮子疼痛等症状。
三、其他原因
（一）外伤
1.外部撞击
-面部受到外力撞击，如打球时被碰撞、摔倒时面部着地等，可能导致腮帮子局部软组织损伤或颌骨骨折，从而引起腮帮子疼。如果是软组织损伤，局部会有肿胀、淤血等表现；如果是颌骨骨折，可能伴有面部畸形、张口困难等症状。例如，有研究报道，面部外伤后导致的腮帮子疼痛，需要通过影像学检查（如X线、CT等）来明确是否有骨折等情况。
-对于儿童，由于活动较为活泼，更容易发生面部外伤导致腮帮子疼的情况，家长需要注意看护，避免儿童发生意外碰撞。
2.医源性损伤
-在牙科治疗过程中，如拔牙等操作，如果操作不当，可能损伤腮帮子周围的组织，引起腮帮子疼。例如，拔牙后可能出现局部的炎症反应，导致腮帮子区域疼痛不适，一般经过适当的抗炎等处理后可逐渐缓解，但如果损伤较为严重，恢复时间可能较长。
（二）肿瘤
1.腮腺肿瘤
-腮腺部位的良恶性肿瘤都可能引起腮帮子疼。良性肿瘤如多形性腺瘤，生长缓慢，早期可能无明显疼痛，随着肿瘤增大，可能压迫周围组织引起腮帮子疼痛；恶性肿瘤如腮腺癌，除了腮帮子疼外，还可能伴有面部麻木、肿瘤生长迅速等表现。影像学检查（如B超、CT、MRI等）有助于发现腮腺肿瘤，并初步判断其良恶性。例如，腮腺癌的发生与多种因素有关，包括遗传因素、长期接触某些致癌物质等，一旦发现腮帮子不明原因的持续疼痛且经一般治疗无缓解，应警惕肿瘤的可能。