颈椎病睡觉时手麻是否严重，需要根据具体情况来判断，以下是一些可能的原因和建议：
1.颈椎间盘突出：颈椎间盘突出可能压迫神经根，导致手臂麻木、疼痛等症状。如果突出的椎间盘较小，且症状不严重，可以通过休息、物理治疗、药物治疗等方法缓解。如果突出较大，或症状严重影响生活，可能需要手术治疗。
2.神经根型颈椎病：神经根型颈椎病是颈椎病中常见的类型，主要由于颈椎间盘退变、骨刺形成等原因，刺激或压迫神经根，引起上肢麻木、疼痛等症状。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、牵引治疗等。如果症状严重，或保守治疗无效，可能需要手术治疗。
3.脊髓型颈椎病：脊髓型颈椎病是颈椎病中较为严重的类型，主要由于颈椎间盘退变、黄韧带肥厚等原因，压迫脊髓，引起上肢或下肢无力、麻木、行走困难等症状。如果症状轻微，可以通过保守治疗缓解，如休息、物理治疗、药物治疗等。如果症状严重，或保守治疗无效，可能需要手术治疗。
4.其他原因：除了颈椎病，其他疾病也可能导致睡觉时手麻，如胸廓出口综合征、肘管综合征、腕管综合征等。这些疾病需要通过相关检查进行诊断，并采取相应的治疗方法。
总之，颈椎病睡觉时手麻是否严重，需要根据具体情况进行评估。如果症状较轻，可以通过保守治疗缓解。如果症状严重，或保守治疗无效，可能需要手术治疗。此外，平时应注意保持良好的姿势，避免长时间低头、仰头等动作，适当进行颈部活动和锻炼，有助于预防颈椎病的发生和发展。如果手麻症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗。