胳膊里面骨头疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.创伤：直接或间接的创伤可能导致胳膊骨头疼。例如，摔倒时手臂着地、运动中受伤或受到外力撞击都可能引起骨折、骨裂或软组织损伤。
2.关节炎：关节炎是一种常见的疾病，可影响关节周围的组织，包括胳膊的骨头。例如，类风湿关节炎、骨关节炎等都可能导致胳膊骨头疼痛、肿胀和僵硬。
3.感染：感染也可能引起胳膊骨头疼。例如，骨髓炎是一种由细菌感染引起的骨骼炎症，会导致胳膊骨头疼痛、发热和红肿。
4.肿瘤：恶性肿瘤或良性肿瘤都可能压迫或侵犯胳膊的骨头，导致疼痛。此外，白血病等血液系统疾病也可能影响骨骼健康。
5.代谢性疾病：某些代谢性疾病，如骨质疏松症，会使骨头变得脆弱，容易骨折和疼痛。
6.神经病变：神经受压或受损也可能导致胳膊骨头疼痛。例如，颈椎病、胸廓出口综合征等疾病可能压迫神经，引起上肢疼痛。
7.肌肉劳损或拉伤：过度使用手臂肌肉、重复性动作或剧烈运动可能导致肌肉劳损或拉伤，进而引起胳膊骨头疼。
8.其他原因：其他因素如自身免疫性疾病、内分泌失调、药物副作用等也可能导致胳膊骨头疼。
如果出现胳膊骨头疼的症状，建议及时就医。医生会进行详细的身体检查、评估疼痛的性质和程度，并可能会建议进行影像学检查（如X光、CT、MRI等）以确定具体原因。治疗方法将根据病因确定，可能包括休息、物理治疗、药物治疗（如镇痛药、消炎药、抗生素等）、手术治疗等。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方案应根据具体情况制定。在就医之前，应避免进行剧烈运动或使用受伤的手臂，以免加重症状。此外，如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状（如发热、肿胀、麻木等），应尽快就医。