四个月宝宝发烧38℃时，需依据病情进展状况，恰当采取如物理降温、药物降温等举措来促使体温降低。
一、物理降温：若宝宝发烧达38℃，但精神状态较好，呼吸平稳，吃奶大致正常，此时可运用物理降温法来促进体温下降。比如，可将退热贴贴于宝宝额头，借助热传导原理利于体温降低。还能使用干净的软毛巾蘸取适量温水后擦拭宝宝颈部、腋下等部位，通过加快血液循环来助力热量代谢，从而起到一定的辅助退热作用。
二、药物降温：若宝宝发烧38℃，然而精神状态不佳，吃奶差，同时伴有呕吐、腹泻、咳嗽、抽搐等其他不适症状，表明病情较为严重，需要尽快控制体温，此时应在医生指导下合理服用儿童类退热药物来促使体温下降，如布洛芬混悬液等。并且要尽快前往医院儿科就诊，及时明确引发发烧的病因，然后针对病因进行有效治疗，切不可延误宝宝病情。
总结概况提示：对于四个月宝宝发烧38℃的情况，要根据具体状态选择物理降温或药物降温，尤其病情严重时需及时就医并明确病因治疗。