四个月小孩发烧38℃，可采取以下措施。
1.观察孩子状态：注意孩子的精神状态、饮食情况、呼吸是否急促等。
2.减少衣物：不要给孩子穿过多的衣物，以保证正常散热。
3.物理降温：用温水擦拭手心、腋窝、腹股沟等部位，或使用退热贴。
4.补充水分：适当给孩子多喝水，以防止脱水。
5.及时就医：如果孩子持续发热或出现其他异常症状，应及时就医。
需要注意的是，以上措施仅适用于低烧（38℃以下）的孩子。如果孩子体温超过38.5℃，或出现精神萎靡、呼吸急促等异常情况，应立即就医，并在医生的指导下使用退烧药。同时，要密切观察孩子的病情变化，如有需要，及时复诊。