四个月宝宝发烧38℃时，要依据病情进展状况，恰当采用物理降温、药物降温等手段来促使体温降低。
一、物理降温：
1.若宝宝发烧38℃，但精神状态良好，呼吸平稳，吃奶大致正常，可采取物理降温促使体温下降。可以把退热贴贴在宝宝额头，利用热传导原理有助于体温降低。
2.还能用干净软毛巾蘸取适量温水后擦拭宝宝颈部、腋下等部位，通过加快血液循环以帮助热量代谢，起到一定的辅助退热作用。
二、药物降温：
1.要是宝宝发烧38℃，却精神状态欠佳，吃奶差，同时伴有呕吐、腹泻、咳嗽、抽搐等其他不适症状，表明病情较为严重，需尽快控制体温，此时要在医生指导下合理服用儿童类退热药物以促使体温下降，比如布洛芬混悬液等。
2.并且要尽快前往医院儿科就诊，及时明确引起发烧的病因，而后针对病因进行有效治疗，切不可延误宝宝病情。
总之，对于四个月宝宝发烧38℃的情况，要密切关注病情，根据具体状态选择合适的降温方法，同时要重视后续的诊断和治疗，以保障宝宝的健康。