四个月宝宝发烧达38℃时，需依据病情进展状况，恰当采用物理降温、药物降温等手段来促使体温降低。具体如下：
一、物理降温。要是宝宝发烧38℃，不过精神状态良好，呼吸平稳，吃奶大致正常，就能够运用物理降温的方式来推动体温下降。可以把退热贴贴于宝宝额头，借助热传导有利于促进体温降低。还能使用干净的软毛巾蘸取适量温水后擦拭宝宝的颈部、腋下等部位，通过加快血液循环来助力热量代谢，能起到一定的辅助退热作用。
二、药物降温。如果宝宝发烧38℃，然而精神状态欠佳，吃奶差，同时伴有呕吐、腹泻、咳嗽、抽搐等其他不适症状，表明病情较为严重，需要尽快控制体温，此时需要在医生指导下合理服用儿童类退热药物以促进体温下降，比如布洛芬混悬液等。而且要尽快前往医院儿科就诊，及时明确引发发烧的病因，接着针对病因展开有效治疗，切不可延误宝宝病情。
总之，对于四个月宝宝发烧38℃的情况，要密切关注其状态并根据具体情况选择合适的降温方法，同时及时就医查找病因进行针对性治疗，以保障宝宝的健康。