后背像针扎一样的痛可能由多种原因引起，比如肌肉劳损就比较常见，长时间保持不良姿势，像久坐、久站等，可能在1 - 2天内就会出现后背针扎样痛。
肌肉骨骼方面的原因
肌肉劳损：长期从事重体力劳动或者长时间保持同一姿势，会导致后背肌肉疲劳、劳损，进而出现针扎样疼痛。比如办公室人群长时间对着电脑，背部肌肉一直处于紧张状态，就容易引发这种疼痛。脊柱问题： 颈椎病可能会引起后背牵涉痛，当颈椎病变刺激神经时，有可能导致后背出现针扎样痛。还有腰椎间盘突出，若突出的椎间盘压迫神经，也可能放射到后背，造成类似症状。
神经系统相关原因
神经受压： 后背的神经受到周围组织压迫时也会出现针扎样痛。例如胸椎小关节紊乱，会刺激周围神经，引发疼痛。另外，带状疱疹早期也可能表现为后背针扎样痛，一般在1 - 3天后局部会出现皮疹。
内脏疾病牵涉痛
心脏疾病： 某些心绞痛可能会放射至后背，引起针扎样痛，不过这种情况往往还伴有胸闷、胸痛等其他症状。还有胆囊炎，也可能导致右肩背部出现牵涉痛，表现为针扎样不适。