一、内分泌失调
1.原因及影响：内分泌系统是调节人体生理活动的重要系统，多种因素可导致内分泌失调，如长期精神压力过大、过度节食、体重骤变、作息不规律等。以长期精神压力大为例，当人处于持续高压状态时，下丘脑-垂体-卵巢轴的功能可能受到影响，进而导致月经推迟。研究表明，长期精神紧张的女性，月经周期紊乱的发生率明显高于精神状态良好的女性。
2.不同人群情况：对于年轻女性，若长期熬夜、过度减肥，容易引发内分泌失调导致月经推迟；育龄期女性若精神压力大，也可能出现此类情况；围绝经期女性由于自身内分泌功能逐渐衰退，也常受内分泌失调影响出现月经推迟现象。
二、多囊卵巢综合征
1.病症特点：多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病，主要特征是卵巢多囊样改变、雄激素水平升高。患者常表现为月经稀发（包括月经推迟）、多毛、痤疮、肥胖等。据统计，约70%的多囊卵巢综合征患者存在月经推迟的情况。
2.不同人群情况：育龄期女性是多囊卵巢综合征的高发人群，年轻育龄女性若出现月经推迟且伴有多毛、痤疮等表现，需警惕多囊卵巢综合征；有家族遗传倾向的女性，患多囊卵巢综合征的风险相对较高，也更易出现月经推迟症状。
三、卵巢功能异常
1.原因分析：卵巢功能异常包括卵巢早衰等情况。卵巢早衰是指女性40岁以前出现卵巢功能减退，主要表现为月经稀发、闭经等。自身免疫性疾病、遗传因素、医源性损伤（如化疗、放疗）等都可能导致卵巢功能异常进而引起月经推迟。例如，自身免疫性甲状腺炎患者常合并卵巢功能异常，出现月经推迟现象。
2.不同人群情况：对于有自身免疫性疾病家族史的女性，需密切关注卵巢功能变化；接受过化疗、放疗的女性，在治疗后要留意月经情况，因为这类治疗可能损伤卵巢功能导致月经推迟；35岁以上的女性相对更易出现卵巢功能异常相关的月经推迟问题。
四、药物影响
1.常见药物及作用机制：某些药物可能影响月经周期，如长期服用避孕药，其成分会干扰体内的激素平衡，从而导致月经推迟。抗抑郁药等也可能对内分泌产生影响进而引起月经推迟。研究发现，长期服用某些特定类型避孕药的女性，约有15%-20%会出现月经推迟的情况。
2.不同人群情况：育龄期女性若因病情需要长期服用可能影响月经的药物，需定期监测月经情况；老年女性若因疾病服用相关药物，也应关注药物对月经的影响，因为老年女性本身内分泌功能也在变化，药物影响可能更明显。
五、慢性疾病影响
1.疾病举例及原理：一些慢性疾病如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足会影响机体的代谢及内分泌功能，导致月经推迟。慢性肝炎等疾病也可能通过影响肝脏对激素的代谢等途径引起月经推迟。例如，甲状腺功能减退症患者中，约有20%-30%会出现月经紊乱包括月经推迟的情况。
2.不同人群情况：患有慢性疾病的女性，无论是年轻还是老年，都需要关注自身月经情况，因为慢性疾病对内分泌系统的影响可能导致月经推迟，而且不同病情阶段对月经的影响程度可能不同；有慢性疾病家族史的人群，在日常生活中更要留意月经变化，以便早期发现问题。