月经肚子疼痛，也就是痛经，分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经通常在月经初潮后不久出现，约占痛经的90%以上。继发性痛经则是由盆腔器质性疾病引起，比如子宫内膜异位症等。
原发性痛经的情况
子宫收缩异常： 主要是月经时子宫内膜前列腺素含量增高，尤其是前列腺素F2α和前列腺素E2明显增加，导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。一般在月经来潮前几个小时就可能开始有感觉，疼痛多为痉挛性，集中在下腹部。个体差异因素： 有些女性精神紧张、焦虑、压力大等情况，也可能加重原发性痛经的感觉。比如长期处于高压学习或工作状态的青春期女性，痛经发生率相对可能更高些。
继发性痛经的常见原因
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，比如卵巢、盆腔腹膜等。异位的内膜也会随月经周期出血，刺激周围组织，引起疼痛。这种痛经往往会进行性加重，也就是一年比一年疼得厉害，而且可能还会影响受孕。子宫腺肌病： 子宫肌层内出现异位的子宫内膜腺体及间质，子宫均匀增大，肌层肥厚，经期时病灶出血引起疼痛。患者多有经量增多、经期延长的表现，痛经也是逐渐加重的。
缓解痛经的一些办法
生活方式调整： 经期要注意保暖，尤其是下腹部，可以用热水袋热敷，一般热敷15 - 20分钟能一定程度缓解疼痛。同时要保证充足的睡眠，避免过度劳累。饮食注意： 少吃生冷、辛辣刺激性食物，月经前及经期可以适量喝些温热的红糖水，可能对缓解痛经有帮助，但效果因人而异。如果痛经严重影响生活，建议及时就医，医生可能会根据具体情况给予药物治疗，比如非甾体抗炎药，像布洛芬缓释胶囊等，能通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛，但要在医生指导下服用，尤其要注意胃肠道等方面的不良反应。