小孩早上咳嗽厉害的原因主要包括体位变动、气道高反应性以及呼吸道感染。以下对这些原因进行详细说明：
一、体位变动：小孩早上进行体位变动时，呼吸道分泌物容易向后流动，进而刺激咽部，从而导致咳嗽。这种情况属于正常生理现象，无需过度担忧。
二、气道高反应性：
1.具有一定遗传性，同时也和外界环境刺激相关。
2.小孩早上醒来开始活动后，对空气、灰尘等物质较为敏感，从而引发气道高反应性，致使早上咳嗽厉害。
三、呼吸道感染：呼吸道感染后，呼吸道分泌的黏液会增多，经过一夜沉积，等小孩早上醒来就会明显感觉到呼吸道受到刺激，进而出现早上咳嗽厉害的症状。
针对小孩早上咳嗽厉害的情况，可以采取以下解决方法：
一、生活方面：可以在小孩晨起后，为小孩进行鼻腔清洗，比如用清水清洗，或者让小孩漱口，这样能去除上呼吸道的分泌物，从而缓解不适症状。
二、药物方面：可使用盐酸氨溴索、羧甲司坦等化痰止咳药物来缓解症状。必要时还可配合进行雾化治疗。但需要注意的是，上述药物应在医生指导下，根据患者病情选择合适的剂量和疗程进行服用，不可盲目自行用药。
总之，小孩早上咳嗽厉害可能由多种原因引起，要根据具体情况采取相应的解决措施，同时用药需谨慎遵循医嘱。