输卵管积水主要是由以下这些原因引起的。据临床统计，输卵管积水多与输卵管炎症等因素相关。
输卵管炎症导致
盆腔炎性疾病迁延： 女性若曾患盆腔炎性疾病，没有得到及时有效的治疗，炎症可能会持续刺激输卵管。比如急性盆腔炎没有彻底治愈，转为慢性炎症后，就容易引发输卵管积水。炎症会使得输卵管黏膜粘连，管腔狭窄，分泌物积聚，进而形成积水。淋病奈瑟菌等感染： 像淋病奈瑟菌感染就可能导致输卵管炎症，从而增加输卵管积水的发生风险。这种病菌感染后，会引起输卵管局部的炎症反应，影响输卵管的正常功能，导致分泌物排出不畅，逐渐形成积水。
输卵管妊娠引发
异位妊娠史： 有过输卵管妊娠（宫外孕）的女性，发生输卵管积水的几率相对较高。例如输卵管妊娠流产或破裂后，胚胎组织残留等情况会影响输卵管的正常结构和功能，使得输卵管出现粘连、堵塞，进而引发积水。即使经过治疗，输卵管可能已经受到损伤，后续也容易出现积水问题。
子宫内膜异位症影响
异位内膜累及输卵管： 子宫内膜异位症的异位内膜如果累及到输卵管，也可能导致输卵管积水。异位的内膜会在输卵管周围生长，影响输卵管的蠕动和通畅性，使得输卵管内的液体难以排出，逐渐积聚形成积水。比如异位内膜在输卵管系膜等部位种植，就可能干扰输卵管的正常生理功能。
手术操作后粘连
盆腔手术史： 做过盆腔手术，如输卵管绝育术、盆腔粘连松解术等，术后如果发生粘连，也可能引起输卵管积水。例如输卵管绝育术后，局部的组织修复过程中可能出现粘连，影响输卵管的通畅，导致分泌物积聚形成积水。手术造成的创伤和组织损伤，使得输卵管局部的微环境改变，增加了积水发生的可能性。