头上长包且一按就疼可能由皮脂腺囊肿伴感染、疖肿、头皮淋巴结肿大等引起，需根据具体病因进行治疗。
一、皮脂腺囊肿伴感染：局部会有红肿、出现波动感、疼痛以及化脓等情况。在感染急性发作时，可口服头孢呋辛、阿莫西林、多西环素、头孢西丁等抗生素。等感染得到控制后，可通过手术摘除囊肿。
二、疖肿：头皮出现疖肿时，会表现为红色半球形结节，伴有疼痛、红肿，结节中心还有脓头。出现疖肿时，需口服头孢他啶、头孢曲松等药物，同时还可在患处涂抹莫匹罗星软膏。而对于疖肿已化脓破溃的患者，则需要手术切开引流。
三、头皮淋巴结肿大：会有疼痛、局部淋巴结肿大等表现，部分患者还会出现发热。若是细菌感染导致的淋巴结肿大，需使用左氧氟沙星、头孢西丁进行治疗。
总之，患者头上出现长包且一按就疼的情况时，应及时检查明确病因，并针对病因进行治疗。不要自行用药，应在医生指导下合理治疗。