脚伤口感染化脓是否能自愈，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的点：
1.伤口的严重程度
轻度感染：如果伤口较小，感染较轻，脓液量较少，且没有明显的全身症状（如发热、寒战等），通过适当的护理和治疗，有可能自愈。
严重感染：如果伤口较大、深，或者感染严重，伴有大量脓液、红肿、疼痛等症状，可能需要更积极的治疗，如清创、使用抗生素等，否则难以自愈。
2.个人的健康状况
健康状况良好：如果个体的免疫力较强，能够有效抵抗感染，有助于伤口愈合。
健康状况较差：某些健康问题，如糖尿病、免疫系统疾病等，可能会影响伤口的愈合能力，增加感染的风险。
3.治疗措施
正确的护理：保持伤口清洁，避免再次受伤，使用适当的消毒剂消毒伤口，覆盖无菌敷料等，可以促进感染的控制和愈合。
抗生素治疗：如果感染严重，医生可能会开处方抗生素来消除感染。
其他治疗方法：根据具体情况，可能还需要进行清创、引流等治疗。
4.观察和随访
密切观察伤口的变化：注意脓液的量、颜色、气味等是否改善，伤口是否愈合。
按时复诊：按照医生的建议进行定期复诊，以便及时调整治疗方案。
需要注意的是，虽然有些脚伤口感染化脓可能会自愈，但自行处理也存在一定风险。如果伤口感染化脓，最好及时就医，由医生评估伤口的情况，并根据具体情况制定合适的治疗方案。此外，避免自行挤压伤口或使用不适当的药物，以免加重感染。
对于糖尿病患者等容易发生感染的人群，更应该重视脚伤口的护理，保持血糖控制在正常范围内，以提高伤口愈合的机会。如果对脚伤口的感染和愈合有任何疑虑，应咨询医生以获得更专业的建议。