子宫内膜炎主要是由病原体感染引起的。一般来说，以下情况容易引发子宫内膜炎：
宫腔手术操作不规范导致感染
宫腔内手术操作后感染： 比如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术等宫腔内手术，如果手术器械消毒不严格或者手术操作过程中没有遵循无菌原则，就很容易将外界的病原体带入宫腔，从而引发子宫内膜炎。例如，在进行刮宫手术时，如果手术环境不符合无菌要求，细菌等病原体就有机会侵入子宫内膜。放置宫内节育器： 宫内节育器本身是一种异物，放置过程中如果消毒不彻底或者术后个人卫生护理不当，也可能导致病原体感染子宫内膜。有研究表明，放置宫内节育器后，短期内发生子宫内膜炎的风险会有所增加。
邻近器官炎症蔓延
阴道炎上行感染： 当女性患有阴道炎时，如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等，如果炎症没有得到及时有效的治疗，病原体可以通过宫颈口向上蔓延，进而感染子宫内膜。例如，细菌性阴道炎患者阴道内的细菌大量繁殖，有可能沿着宫颈管进入宫腔，引发子宫内膜炎症。宫颈炎蔓延： 宫颈炎如果没有得到控制，炎症也可能向周围组织蔓延，累及子宫内膜。宫颈的炎症病灶中的病原体可以逐渐侵犯到子宫内膜，导致子宫内膜炎的发生。
产后或流产后感染
产后感染： 女性分娩后，宫颈口尚未完全关闭，此时身体抵抗力相对较低。如果产后有胎盘、胎膜残留，或者产后个人卫生不良，病原体就容易侵入宫腔，引发子宫内膜炎。据统计，产后发生子宫内膜炎的概率约为1% - 5%。流产后感染： 无论是自然流产还是人工流产，如果流产后阴道流血时间较长，或者有宫腔内组织残留，都为病原体的滋生和感染提供了条件。例如，人工流产后如果宫腔内有胚胎组织残留，就会成为细菌等病原体的良好培养基，从而引发子宫内膜炎症。