子宫内膜炎的发生主要有以下三种途径：
一、下生殖道感染逆行传播，如阴道感染向上蔓延。下生殖道的感染是导致子宫内膜炎的常见原因之一。当阴道存在感染时，病原体可能会沿着生殖道逆行而上，进入子宫腔，从而引发子宫内膜炎。这种途径较为常见，尤其是在患有阴道炎等下生殖道感染疾病时，若不及时治疗或治疗不彻底，就容易增加子宫内膜炎发生的风险。
二、盆腔炎症经输卵管进入子宫内膜。盆腔炎症也是引起子宫内膜炎的一个重要因素。当盆腔存在炎症时，炎症可能会通过输卵管扩散至子宫内膜。这是因为输卵管与盆腔和子宫腔相连，炎症可以沿着这个通道传播，进而侵犯子宫内膜，导致子宫内膜炎的发生。
三、损伤、创伤因素，像分娩以及医源性的宫腔操作等。分娩过程中，子宫颈、子宫内膜等可能会受到一定程度的损伤，为病原体的入侵提供了机会。此外，医源性的宫腔操作，如刮宫、宫腔镜检查等，如果操作不当或术后护理不佳，也容易引发子宫内膜炎。
对于急性子宫内膜炎，可选用静脉或口服的抗生素进行抗炎治疗，通过抗生素的作用来杀灭病原体，减轻炎症反应。而对于慢性子宫内膜炎，可以采用物理治疗的方法，或者运用中药的方式，以促进局部血液循环，改善炎症状态。总之，针对不同类型的子宫内膜炎，应根据具体情况选择合适的治疗方法，以提高治疗效果，促进患者的康复。
总结概括：文章阐述了子宫内膜炎发生的三种途径，包括下生殖道感染逆行、盆腔炎症经输卵管进入、损伤创伤因素，并分别对其进行详细说明，还介绍了急性和慢性子宫内膜炎的不同治疗方法。