牙龈上突然肿了一个小包，可能是由以下原因引起的：
1.根尖周炎：通常是由于龋齿未及时治疗，导致牙髓感染，炎症进一步发展到根尖周组织，引起牙龈肿胀。小包可能会有波动感，按压时会有脓液流出。
2.牙周炎：牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，会导致牙槽骨吸收、牙齿松动。在牙周炎晚期，可能会出现牙龈脓肿，表现为牙龈上的脓包。
3.智齿冠周炎：智齿是口腔内最后长出的牙齿，由于位置不够，容易导致食物残留和细菌滋生，引起智齿冠周炎。炎症会导致牙龈肿胀、疼痛，甚至张口受限。
4.牙龈损伤：刷牙时用力过猛、食物刺伤等都可能导致牙龈损伤，引起血肿。
5.肿瘤：牙龈上的小包也可能是肿瘤的表现，如牙龈癌等。
对于牙龈上突然肿了一个小包的情况，建议采取以下治疗方法：
1.就医检查：及时到口腔科就诊，医生会进行详细的口腔检查，了解病因，并制定相应的治疗方案。
2.口腔清洁：保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线和漱口水辅助清洁。
3.药物治疗：根据病因，医生可能会给予抗生素、止痛药等药物治疗。
4.治疗原发病：如果是龋齿引起的根尖周炎，需要进行根管治疗；如果是牙周炎，需要进行牙周治疗；如果是智齿冠周炎，需要进行智齿拔除等。
5.手术治疗：如果牙龈脓肿较大，可能需要进行手术切开引流。
6.定期复查：治疗后需要定期复查，观察病情恢复情况，及时调整治疗方案。
需要注意的是，牙龈上突然肿了一个小包可能是多种疾病的表现，治疗方法也因病因而异。在治疗过程中，应遵循医生的建议，注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物。如果小包持续不消失或伴有其他症状，如疼痛加剧、发热等，应及时复诊。此外，孕妇、儿童、老年人等特殊人群在治疗时需要特别注意，应在医生的指导下进行治疗。