子宫肌瘤是否手术需视情况而定。若肌瘤体积小，可不手术；体积大则需手术。子宫肌瘤是妇科常见良性肿瘤，多发生于生育年龄女性及接近绝经期女性。
一、若患者身体状况良好，肌瘤体积较小且无症状，则无需手术，因为绝经后肌瘤通常会萎缩或逐渐消失。
二、若子宫肌瘤已出现明显症状，如导致月经增多、经期延长并引发贫血等情况，则需要手术治疗，常见的手术方式有宫腔镜下子宫肌瘤切除术、腹腔镜下子宫肌瘤切除术等。若不手术，肌瘤有可能发展为恶变，会对健康造成较大危害。
建议患有子宫肌瘤的女性尽快前往正规医院妇科就诊，明确病因后，依据病情严重程度来确定治疗方案。
总之，对于子宫肌瘤的处理，要根据具体情况来判断和选择合适的方式，以保障患者的健康。