卵巢囊肿是女性卵巢中的肿瘤性疾病，可分为囊性、实性、良性、恶性等性质。以下是关于卵巢囊肿是否需要手术的情况：
一、不需要手术
1.较小的良性卵巢囊肿：若卵巢囊肿性质为良性，直径小于3公分且发生于一侧卵巢，通常对机体影响不明显，还可能是生理性的，一般无需手术。因为较小的良性囊肿可能会自行消失，且不会引发严重症状或危害健康。
2.无症状的良性卵巢囊肿：良性卵巢囊肿未使患者出现腹痛、腹水等现象，表明病情较轻，未达到手术指征，可不进行手术。此时通过定期观察监测其变化即可。
二、需要手术
1.比较大的良性卵巢囊肿：尽管囊肿性质为良性，但直径超过5公分，这时通常需要尽快手术。这是因为较大的囊肿可能严重影响卵巢功能，以及对周围组织产生过度明显的压迫。
2.症状比较明显的良性卵巢囊肿：患者已出现腹部胀痛、坠痛，以及性交痛、尿频、尿急等情况，说明囊肿对卵巢及周围组织影响较大。一般需通过手术切除病灶组织，以控制疾病发展速度，缓解患者的不适症状。
3.囊肿已经破裂：这会导致患者出现较明显腹痛、出血，严重时还会诱发急性腹膜炎，通常必须及时手术切除卵巢囊肿，以防止病情进一步恶化。
4.发生蒂扭转：这不但会使患者出现剧烈疼痛，还容易导致卵巢缺血性坏死，使卵巢功能丧失，所以需要手术来恢复或保留卵巢功能。
5.恶性囊肿：若卵巢囊肿性质为恶性，无论其体积大小和是否有症状，都需要立即手术去除病灶并清扫淋巴。这样做可以抑制病情发展，降低癌细胞远端扩散的风险。
总之，卵巢囊肿是否需要手术，应先到正规医院妇产科进行明确检查以掌握病情，然后在妇产科医生的指导下确定治疗方案。