皮肤痒一抓就起小米粒，通常与以下因素有关：一、荨麻疹：皮肤痒一抓就起小米粒有可能是荨麻疹导致的。荨麻疹主要是由于皮肤黏膜的小血管扩张以及渗透性增加，从而引发局限性的水肿反应。这样就会使患者的皮肤出现这种状况，同时还伴有瘙痒、疼痛等不适症状。一般来说，患者可在医生指导下使用氯雷他定、依巴斯汀等药物进行治疗
1.荨麻疹的病因：主要是皮肤黏膜小血管的变化引起
2.症状表现：有局限性水肿反应以及瘙痒、疼痛等
3.治疗建议：可使用氯雷他定、依巴斯汀等药物
二、毛囊炎：如果患者的皮肤出现瘙痒且一抓就起小米粒，也可能是毛囊炎引起的。这主要是因为患者平时不注重卫生，皮肤清洁工作没有做到位。对此，患者可以在医生指导下使用甲氧西林、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。1.毛囊炎的引发原因：与不注意卫生、清洁不到位有关
2.治疗方法：遵医嘱使用甲氧西林、头孢呋辛酯片等药物
三、过敏：患者出现这种情况还可能是由于过敏造成的。主要是因为患者本身属于易过敏体质，当受到外界因素影响时就可能出现这样的情况。一般建议患者可以遵医嘱使用特非他定、西替利嗪等抗组胺药物进行治疗
1.过敏的原因：患者自身为易过敏体质且受到外界因素刺激
2.治疗手段：遵医嘱用特非他定、西替利嗪等抗组胺药物。
总之，当皮肤出现痒且一抓就起小米粒的情况时，要考虑可能是荨麻疹、毛囊炎或过敏等原因引起的，应及时就医，明确具体病因后采取针对性的治疗措施。