牙周炎主要是由菌斑微生物引起的。口腔中的菌斑是不断堆积的，如果不及时清除，就会引发一系列问题。据统计，全球约有50%以上的人患有不同程度的牙周炎。
局部因素导致牙周炎
牙菌斑： 牙菌斑是一种细菌性生物膜，牢固地附着在牙齿表面。它由大量细菌、唾液蛋白等组成，会持续产生有害物质，长期刺激牙龈和牙周组织，是引发牙周炎的始动因子。比如，每天口腔清洁不到位，菌斑就会逐渐累积。牙石： 牙石是沉积在牙面上的已钙化的菌斑及沉积物。它比菌斑更粗糙，更容易吸附更多细菌，而且会持续刺激牙龈，导致牙龈发炎、出血，进而引发牙周炎。牙石一般分为龈上牙石和龈下牙石，龈上牙石肉眼可见，龈下牙石需要通过专业检查才能发现。
全身因素影响牙周炎
内分泌紊乱： 女性在生理期、孕期等特殊时期，体内激素水平会发生变化。例如孕期，雌激素水平升高，会使牙龈组织对局部刺激的反应性增强，更容易发生炎症，加重牙周炎的病情。营养不良： 当人体缺乏维生素C时，会影响胶原蛋白的合成，使牙龈组织的韧性降低，容易出现牙龈出血、肿胀等问题，增加患牙周炎的风险。长期偏食、节食的人就可能面临营养不良的情况。免疫系统疾病： 像艾滋病患者，由于免疫系统受到严重破坏，身体抵抗力大幅下降，更容易受到牙周致病菌的侵袭，引发严重的牙周炎，而且病情往往比较难控制。
不良习惯加重牙周炎
吸烟： 吸烟是牙周炎的高危因素之一。烟草中的尼古丁等成分会影响牙龈的血液循环，降低牙龈的抵抗力，还会抑制中性粒细胞的活性，使口腔对细菌的清除能力下降，从而促进牙周炎的发生和发展。有研究表明，吸烟者患重度牙周炎的几率比不吸烟者高很多。咬合创伤： 不正常的咬合关系会使牙齿承受过大的咬合力，导致牙周组织受到损伤。比如牙齿排列不整齐、有夜磨牙习惯等，都会造成咬合创伤，长期下去就会引发牙周炎。