过敏性鼻炎可以通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗等方式来改善。一般来说,药物治疗是主要手段,比如抗组胺药等能较快缓解症状。
避免接触过敏原
室内过敏原防控: 室内要经常清洁,保持干燥,湿度最好控制在50%以下。定期清洗床上用品,如每周至少用55℃以上的热水清洗一次床单、被罩等,能有效减少尘螨。对于宠物过敏原,尽量不让宠物进入卧室,定期给宠物洗澡也能降低过敏原含量。室外过敏原应对: 在花粉传播季节,如春季,白天花粉浓度较高,尽量减少外出。如果必须外出,可佩戴专业的防花粉口罩,同时回家后要及时清洗暴露的皮肤和头发。另外,注意关注花粉预报,提前做好防护准备。
药物治疗选择
抗组胺药: 这类药物能有效缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。常见的有氯雷他定,它可以一天服用一次,持续缓解过敏症状,一般成人常用剂量是每天10毫克。还有西替利嗪,儿童也有适合的剂型,6岁以上儿童可以每天服用一次,每次10毫克。鼻用糖皮质激素: 能减轻鼻黏膜炎症反应,改善鼻塞等症状。如布地奈德鼻喷雾剂,它可以每天使用1 - 2次,每次每个鼻孔各喷1 - 2喷。糠酸莫米松鼻喷雾剂也是常用药物,成人通常每天使用一次,每次每个鼻孔喷1 - 2喷,儿童使用时需在医生指导下调整剂量。
免疫治疗情况
舌下含服免疫治疗: 对于尘螨过敏的患者,可以采用舌下含服尘螨滴剂进行免疫治疗。一般需要持续用药3 - 5年,起始剂量要从小剂量开始,逐渐递增到维持剂量。在治疗过程中,要密切观察是否有过敏反应,如出现轻微的口腔瘙痒、皮疹等,一般属于正常反应,但如果出现严重过敏,如呼吸困难等,要立即停止并就医。皮下注射免疫治疗: 这种治疗需要到医院定期进行。初始阶段需要每周注射一次,逐渐增加剂量,达到维持剂量后改为每月注射一次,整个疗程可能需要3 - 5年甚至更长时间。治疗过程中要严格遵循医生的安排,在医院观察30分钟左右,确保没有严重过敏反应再离开。
