直肠息肉是直肠黏膜表面突出的赘生物，部分患者可能没有明显症状，而有症状的患者常见以下表现。首先，便血是比较常见的症状，多数情况下是大便表面带血，出血量一般较少，大概有10% - 20%的患者可能会出现较为明显的便血，甚至引起贫血等情况。
常见症状表现
便血情况： 多数直肠息肉患者会出现便血，一般是间断性便血，血液颜色多为鲜红色，有的附着在大便表面，有的则是便后滴血。比如较小的直肠息肉，可能只是偶尔在大便后发现纸上有少量血迹。肠道刺激症状： 当直肠息肉刺激肠道时，患者可能会出现腹痛、腹泻等症状。例如，有些患者会感觉腹部隐隐作痛，每天大便次数可能会比平常增多，可能从每天1 - 2次变为3 - 4次，而且大便不成形。
不同类型息肉的特殊表现
腺瘤性息肉： 这类息肉有一定的癌变风险，除了可能出现便血、肠道刺激症状外，随着息肉增大，还可能导致肠道梗阻。当息肉较大堵塞肠道时，患者会出现腹胀、腹痛加剧，甚至恶心、呕吐等症状，严重时无法正常排便排气。炎性息肉： 多与肠道炎症有关，除了有便血、肠道刺激症状外，患者可能还会伴有原发病的表现，比如如果是因溃疡性结肠炎引起的炎性息肉，患者可能会有长期的腹泻，大便中带有黏液、脓血等情况。
息肉较大时的表现
当直肠息肉体积较大时，还可能从肛门脱出。尤其是低位的直肠息肉，在排便时可能会脱出到肛门外，便后有的可自行回纳，有的需要用手推回。如果息肉脱出后不能及时回纳，还可能发生嵌顿，导致局部疼痛、水肿等。例如，有的患者会感觉肛门有异物感，疼痛明显，影响正常的坐立和行走。