牙银肿痛起来了可以通过一般护理、局部用药、就医处理等方式来缓解。一般来说，首先要保持口腔清洁，比如饭后用清水或淡盐水漱口，每天至少3次。
一般护理：
保持口腔清洁： 饭后及时用清水或淡盐水漱口，每天至少3次，这样能清除口腔内的食物残渣和部分细菌，减少对牙龈的刺激。每次漱口时间不少于30秒。调整饮食： 要避免吃辛辣、过热、过冷的食物，这些食物会加重牙龈肿痛。可以多吃一些清淡、富含维生素的食物，像苹果、菠菜等，维生素C有助于增强牙龈的抵抗力，每天建议摄入200毫克左右的维生素C。
局部用药：
使用含漱液： 可以使用氯己定含漱液，它能抑制口腔内细菌的生长，一般每天含漱2 - 3次，每次含漱10 - 15毫升，连续使用不超过1周。涂抹药物： 如果牙龈肿痛是由牙龈炎引起的，可以在医生指导下局部涂抹碘甘油，它能起到消炎、收敛的作用，缓解牙龈的炎症和肿痛，但要注意不能吞咽。
就医处理：
明确病因： 如果牙龈肿痛持续超过3天没有缓解，或者伴有发热、面部肿胀等症状，就需要及时就医。医生会通过检查来明确牙龈肿痛的原因，比如是牙龈炎、牙周炎还是其他口腔疾病引起的。针对性治疗： 如果是牙周炎导致的牙龈肿痛，可能需要进行牙周洁治，也就是洗牙，通过洗牙可以清除牙齿表面的菌斑、牙结石等刺激物，一般每年建议至少洗牙1 - 2次。如果是智齿冠周炎引起的牙龈肿痛，可能需要局部冲洗上药，必要时还可能需要口服抗生素，不过抗生素的使用要在医生指导下进行，不能自行随意服用。