男性下腹坠胀老想小便是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能的原因和解决方法：
1.前列腺炎：前列腺炎是男性下腹坠胀和总想小便是最常见的原因之一。前列腺炎是前列腺的炎症，可能由细菌感染、过度性生活、久坐、憋尿等引起。除了下腹坠胀和总想小便外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛、会阴或腰骶部疼痛等症状。治疗前列腺炎的方法包括使用抗生素、物理治疗、前列腺按摩等。
2.前列腺增生：前列腺增生是老年男性下腹坠胀和总想小便是常见的原因之一。前列腺增生是前列腺的良性增生，可能导致尿道狭窄和排尿困难。除了下腹坠胀和总想小便是，还可能伴有尿频、尿急、尿失禁、排尿困难等症状。治疗前列腺增生的方法包括药物治疗、手术治疗等。
3.膀胱炎：膀胱炎是膀胱的炎症，可能由细菌感染、憋尿、性生活不洁等引起。除了下腹坠胀和总想小便是，还可能伴有尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。治疗膀胱炎的方法包括使用抗生素、多喝水、保持尿道口清洁等。
4.尿道炎：尿道炎是尿道的炎症，可能由细菌感染、不洁性生活等引起。除了下腹坠胀和总想小便是，还可能伴有尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿等症状。治疗尿道炎的方法包括使用抗生素、多喝水、保持尿道口清洁等。
5.其他原因：男性下腹坠胀和总想小便是还可能由其他原因引起，如精索静脉曲张、输尿管结石、膀胱癌等。
如果男性出现下腹坠胀和总想小便是症状，应及时就医，进行相关检查，如前列腺液检查、尿常规检查、超声检查等，以明确病因，并进行相应的治疗。同时，应注意个人卫生，避免憋尿、久坐、过度性生活等，多喝水，保持尿道口清洁。