晨起咳嗽厉害一般可能是由过敏性咳嗽、咽炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘等原因导致，需通过日常护理和用药进行治疗。具体如下：
一、过敏性咳嗽：
1.可能因患者晨起接触花粉、尘螨、螃蟹等过敏原受刺激而引发咳嗽。
2.患者应远离过敏原，适当开门窗通风，保持室内空气流畅，可在一定程度上缓解症状。
二、咽炎：
1.患者若患咽炎，会出现咽喉部疼痛、干燥、灼热感、异物感等症状，炎症刺激咽部还会引发刺激性咳嗽。
2.可遵医嘱用金玄利咽颗粒、枸橼酸喷托维林片、复方甘草片等药物治疗，同时要多喝水。
三、慢性支气管炎：
1.通常由多种环境因素与机体自身因素引发炎症反应，如吸烟、化学物质、空气污染、感染等，临床表现有咳嗽、咳痰等。
2.患者可遵医嘱服用复方磺胺甲噁唑片、左氧氟沙星片、复方甘草合剂等药物，要保持充足睡眠，多锻炼以增强机体免疫力。
四、肺炎：
1.肺炎常由细菌、病毒或真菌感染引起，主要症状包括咳嗽、胸痛、发热、疲劳、咳痰等。
2.患者可在医生建议下使用阿昔洛韦胶囊、头孢氨苄甲氧苄啶片等药物缓解不适。
五、支气管哮喘：
1.是一种慢性气道炎症性疾病，会致气道收缩、黏液分泌增加，出现喘息、咳嗽、胸闷等情况。
2.患者可在医生指导下使用复方氨茶碱片、二羟丙茶碱片等药物治疗。
总之，具体病因建议患者去医院做详细检查，明确后进行针对性治疗。