20天婴儿不拉大便的缓解方法要点如下：
一、若婴儿吃奶正常，精神状态良好，无明显哭闹、腹胀，大便不费力且睡眠正常。这种情况下可继续观察，每日顺时针轻柔按摩婴儿腹部，以促进肠道蠕动。
二、对于母乳喂养的婴儿，母亲要注意自身饮食，应尽量多食用粗纤维蔬菜与粗粮，多喝水，同时减少鱼、虾、肉、蛋、奶及高蛋白食物的摄入。
三、若是奶粉喂养的婴儿，要注意多喂水，选择适宜的奶粉，避免选择碳水化合物和脂肪含量偏低或缺少促进宝宝吸收的特色强化配方的奶粉，应挑选添加了OPO、天然乳脂、CPP、部分水解蛋白等物质的奶粉，这些成分在一定程度上可促进婴儿吸收。
四、可给孩子口服益生菌或通便润肠等药物进行治疗。若症状未缓解，可使用婴儿开塞露帮助通便，同时进一步明确病因。
总结概况提示：以上内容详细阐述了20天婴儿不拉大便的多种缓解方法，包括观察、按摩腹部、母乳喂养母亲的饮食注意、奶粉喂养的相关要点以及药物治疗和开塞露的使用等，当遇到此类情况时可根据具体情况选择合适的方法进行处理。