紫癜患者出现皮下出血，原因包括血小板数量减少或功能异常、血管壁异常、凝血因子减少或功能障碍等。具体治疗如下：
一、一般疗法：
1.发病初期要减少活动，避免创伤，血小板很低时需卧床休息。
2.积极防控感染，阿司匹林会导致出血，应避免使用，常规使用维生素C可减少出血倾向。
3.给予充足液体和易消化食物，防止口腔黏膜损伤。
二、药物治疗：
1.糖皮质激素：是治疗首选，能抑制单核巨噬细胞系统对血小板的破坏，刺激骨髓造血及血小板向外周血释放，常用药物如醋酸泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等。
2.免疫抑制剂：适合糖皮质激素疗效不佳者，也可与之合用提高效果，常用有长春新碱、环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
3.抗雌激素：雌激素可抑制血小板生成并增强单核巨噬细胞对血小板的破坏，常用达那唑、他莫昔芬等。
三、急救治疗：适用于皮下出血严重且广泛者。
1.输血治疗：目的是迅速补充血液成分以止血并维持生命，常用新鲜冰冻血浆或血小板等血制品静脉输注。
2.补液治疗：目的是紧急补充血容量，可大量使用生理盐水快速静脉滴注。
3.止血治疗：目的是防止进一步失血，常用氨甲环酸、垂体后叶素等。
总之，紫癜患者皮下出血的治疗需根据具体情况选择合适方法，包括一般疗法、药物治疗和急救治疗等，以改善症状和促进康复。