关键点：月经第一天血发黑量少，可能是生理性因素或病理性因素导致，生理性因素为正常现象，病理性因素包括月经不调、宫腔粘连、子宫内膜损伤，需对症治疗。
一、生理性因素
月经第一天时，由于子宫内膜刚开始脱落，脱落量较少，这些经血聚集在宫腔内，时间一长可能会导致颜色发生变化，出现发黑且量少的症状，这属于正常的生理现象，通常不需要进行特殊处理。
二、病理性因素
1.月经不调
如果存在月经不调的情况，会使经血排出受到影响，进而可能出现月经颜色发黑、月经量少的状况。可在医生的指导下使用药物来治疗，比如益母草颗粒、乌鸡白凤丸等。
2.宫腔粘连
子宫内膜受到创伤、发生感染等因素，都有可能诱发宫腔粘连，这会对经血的排出造成阻碍，从而产生月经颜色发黑、量少的现象。如果是炎症引发的，可以遵医嘱使用甲硝唑片、克硝唑片等药物进行治疗，必要时还需要通过腹腔镜手术或开腹手术来治疗，以缓解宫腔粘连。
3.子宫内膜损伤
此外，这种情况也可能与子宫内膜损伤有关。
平时需要注意个人卫生，保持良好的生活习惯。总之，对于月经第一天血发黑量少的现象，要明确原因，若为病理性因素应及时采取合适的治疗措施。