牙周翻瓣术是牙周炎治疗中较为常见的一种手术。以下这些情况通常需要做牙周翻瓣术：
一、存在深的或复杂性的牙周袋，在经过基础治疗后，牙周袋仍在5毫米以上，且探针探诊时有出血现象的患者。这是因为基础治疗效果不佳，袋内仍存在较多炎症，通过翻瓣术可以更好地清理和处理病变部位。
1.深牙周袋：通常是由于长期的菌斑和牙结石堆积导致，一般的基础治疗难以彻底解决。
2.复杂性牙周袋：可能涉及多个牙面或具有特殊形态，需要更深入的处理。
二、牙周袋袋底超过了膜龈联合，不能进行牙周袋切除术的患者。此时翻瓣术能提供更好的手术视野和操作空间。
(1)膜龈联合位置特殊，若袋底超越此位置，其他手术方式可能受限。
(2)翻瓣术可使术区充分暴露，便于准确处理病变。
三、有骨下袋形成，需要进行骨修整或植骨的患者。通过翻瓣术可使骨组织的处理更为便利。
1.骨下袋：说明骨组织已经受到严重破坏。
2.骨修整：可改善骨形态，利于牙周组织的恢复。
3.植骨：为了促进新骨形成，增强牙周支持。
四、有根分叉病变且伴有深牙周袋，需要在直视下进行根面平整，以及暴露根分叉或截根的患者。这样可以更有效地处理根分叉区域的病变。
1.根分叉病变：此区域较为复杂，治疗难度较大。
2.根面平整：去除根面的菌斑和牙石等。
3.暴露根分叉：便于后续治疗和观察。
4.截根：在必要情况下采取，以保留患牙或改善预后。
总之，牙周翻瓣术适用于多种较为复杂的牙周炎情况，其目的是通过更深入的处理来改善牙周状况，促进牙周组织的修复和再生。但具体是否需要进行该手术，还需综合考虑患者的具体病情和全身状况等因素。