每隔21天来一次例假是否正常不能一概而论，一般正常的月经周期是21~35天，平均28天，所以每隔21天来一次例假在正常月经周期范围内，但也需要结合其他情况综合判断。
周期的判断标准
正常范围：月经周期指从本次月经第一天到下次月经第一天的间隔时间，正常范围是21~35天，所以每隔21天来一次例假在正常周期下限内，属于相对较短但仍在正常范围内的情况。异常情况：如果之前的月经周期比较规律，突然变成每隔21天来一次例假，且伴随经量、经期等改变，比如经量过多或过少、经期延长或缩短等，可能就存在异常。
影响月经周期的因素
生活方式：长期熬夜、过度节食等不良生活方式可能影响内分泌，从而影响月经周期。比如长期熬夜会打乱生物钟，影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经周期改变。情绪因素：长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪中，也会对月经周期产生影响。因为情绪会通过神经内分泌系统影响激素分泌，进而干扰月经。
伴随症状的意义
无症状情况：如果每隔21天来一次例假，且经量适中（一次月经总失血量约20~60毫升）、经期持续时间正常（3~7天），身体也没有其他不适，可能只是个体的月经周期特点。伴随不适症状：若每隔21天来一次例假的同时，伴有痛经（经期下腹疼痛）、头晕、乏力等症状，可能是某些疾病引起，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，需要及时就医检查。