血压158mmHg为高血压1级，低压90mmHg为正常血压。高血压的危害主要是心、脑、肾等重要脏器的损害，长期高血压还可导致眼底病变。
如果仅为单次测量血压升高，不必过于紧张，应在医生的指导下，完善相关检查，如动态血压监测、血常规、血生化、心电图、心脏超声、颈动脉超声、颅脑CT等，以明确是否为真正的高血压，以及是否存在心、脑、肾等靶器官损害。
如果确诊为高血压，应采取以下措施：
改善生活方式：
低盐低脂饮食，减少钠盐和饱和脂肪的摄入。
控制体重，避免超重和肥胖。
适量运动，如快走、慢跑、游泳、太极拳等。
戒烟限酒。
保持心理平衡，避免紧张、焦虑等不良情绪。
药物治疗：
常用的降压药物有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。
降压治疗应个体化，根据患者的年龄、血压水平、靶器官损害情况、合并的其他疾病等选择合适的降压药物。
需要注意的是，高血压是一种慢性病，需要长期治疗。患者应遵医嘱按时服药，定期监测血压，避免血压波动。同时，应积极治疗其他并存的疾病，如糖尿病、高脂血症等，以减少心脑血管疾病的发生风险。
总之，血压158mmHg不严重，但需要引起重视。建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。