扩张性心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病。主要特征是左心室或双心室扩大并伴有收缩功能障碍，一般起病比较缓慢，可能在临床症状明显时才被发现，如出现呼吸困难、乏力、水肿等症状，据统计，扩张性心肌病患者5年生存率约50%，10年生存率约25%。
病因方面的情况
遗传因素： 约20% - 35%的扩张性心肌病患者有家族遗传倾向，某些特定的基因突变可能会增加患病风险，比如肌节蛋白基因突变等。感染因素： 病毒感染是较为常见的诱发因素之一，像柯萨奇B病毒、人类微小病毒B19等感染后，可能会引发心肌炎症，进而逐渐发展为扩张性心肌病。
临床表现有哪些
呼吸困难： 早期可能在活动后出现呼吸困难，随着病情进展，休息时也可能会有呼吸困难，甚至会出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。比如患者原本能爬两层楼，后来爬一层楼就感觉气不够用，需要休息。乏力： 由于心脏泵血功能下降，全身供血不足，患者会感觉浑身没力气，活动耐力明显降低，原本能正常做家务，现在做一点就觉得累。水肿： 多从下肢开始出现水肿，表现为脚踝、小腿等部位肿胀，严重时可能会波及全身，出现腹水、胸水等情况。比如患者发现自己鞋子比以前紧了，或者脚踝按下去有凹陷，长时间不恢复。
诊断方法有哪些
超声心动图： 这是常用的检查方法，可发现心室扩大，左心室射血分数降低等情况。一般通过超声心动图能清晰看到心脏的结构和功能变化，比如左心室舒张末期内径增大等。心电图： 可能会出现多种心律失常，如室性早搏、心房颤动等，心电图表现可以辅助诊断扩张性心肌病。比如心电图显示有ST - T改变、房室传导阻滞等异常。心脏磁共振成像（CMR）： 能更准确地评估心肌的病变范围、心肌活性等情况，对于诊断和鉴别诊断有重要价值。通过CMR可以清楚看到心肌的厚度、有无纤维化等情况。