2岁多小孩膝盖疼的原因可能有以下几种：
1.生长痛：2岁左右的孩子可能正处于生长发育的高峰期，骨骼生长迅速，而周围的神经、肌腱等组织生长相对较慢，导致腿部肌肉出现牵拉痛。这种疼痛通常发生在夜间，为双侧对称性疼痛，不会影响孩子的活动。家长可以通过给孩子按摩、热敷等方式缓解疼痛。
2.外伤：孩子在活动中可能会不小心摔倒、碰撞，导致膝盖受伤，引起疼痛。如果孩子的膝盖有红肿、淤青等症状，建议及时就医。
3.感染：孩子的膝盖部位可能会发生感染，如滑膜炎、骨髓炎等，导致膝盖疼痛。此外，孩子还可能出现发热、寒战等全身症状。
4.其他疾病：一些疾病也可能导致孩子的膝盖疼痛，如风湿病、幼年特发性关节炎等。这些疾病除了膝盖疼痛外，还可能伴有其他症状，如关节肿胀、活动受限等。
如果孩子的膝盖疼痛持续时间较长或伴有其他异常症状，建议及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。同时，家长应注意观察孩子的活动情况，避免孩子过度活动，注意保暖，给孩子提供营养丰富的饮食，有助于孩子的健康成长。