腰后两侧肌肉酸痛可能由多种原因引起。一般来说，久坐久站、运动过量等都可能导致这种情况。比如长时间保持同一姿势工作的人，约有40%会出现腰后两侧肌肉酸痛的情况。
肌肉劳损导致
姿势不良引发：长时间伏案工作、弯腰劳作或者睡觉姿势不当等，会让腰后两侧肌肉持续处于紧张状态，时间一长就容易引起劳损，出现酸痛。像每天伏案工作超过8小时的人群，腰后两侧肌肉劳损的概率比正常人群高很多。运动过度造成：突然进行大量剧烈运动，比如长跑、登山等，肌肉会产生乳酸堆积，同时肌肉纤维可能有微小损伤，从而导致腰后两侧肌肉酸痛。一般运动后24 - 48小时内可能会感觉明显酸痛。
腰椎问题导致
腰椎间盘突出：腰椎间盘的退变、损伤等因素，可能使椎间盘突出，压迫周围神经，引起腰后两侧肌肉酸痛，还可能伴有下肢麻木等症状。有数据显示，40 - 60岁人群中约20%有腰椎间盘突出相关问题，部分人会出现腰后两侧肌肉酸痛。腰椎骨质增生：随着年龄增长，腰椎会发生骨质增生，增生的骨质刺激周围组织，也会导致腰后两侧肌肉酸痛，通常在活动后症状可能会加重。50岁以上人群中，约30%存在腰椎骨质增生情况。
肾脏疾病导致
肾炎：肾小球发生炎症，可能会引起腰后两侧肌肉酸痛，还可能伴有水肿、蛋白尿等症状。一些慢性肾炎患者长期会有腰后两侧隐隐酸痛的情况。肾结石：肾脏内的结石移动时，会刺激肾脏黏膜，导致腰后两侧肌肉酸痛，这种疼痛往往比较剧烈，呈绞痛样。有肾结石病史的人群中，约50%会出现腰后两侧肌肉酸痛发作。