乳头总是硬且一碰就疼可能是由乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤等引起。
一、乳腺炎：
1.病因：多因乳汁分泌量多且局部受压积乳而致。
2.症状表现：主要有高热寒战、乳房疼痛肿胀、化脓破溃且有压痛等，若处理不当还可形成乳瘘，严重时会发生脓毒血症。
3.治疗方法：急性乳腺炎应尽早治疗。早期可采用超短波理疗，水肿明显者可用25%硫酸镁溶液湿热敷。高热时可口服或注射头孢菌素、左氧氟沙星胶囊、甲硝唑等进行抗感染。到了脓肿形成阶段则需要及时切开引流，切口大小和位置要确保出脓通畅，因乳房脓肿常为多房性，需用手指分开多个脓腔的结缔组织间隔以实现引流通畅。
二、乳腺增生：
1.病因：乳头硬且一碰就疼常由乳腺增生引起。
2.症状表现：典型临床表现为一侧或两侧乳房胀痛，多与月经周期相关，月经来潮期乳房胀痛加重，月经来潮后疼痛减轻。
3.治疗方法：需进一步进行乳腺彩色超声检查。轻度乳腺增生在注意一般调理的同时，可选择理疗，包括局部热敷等。也可采用激素类药物如氢化可的松片、醋酸泼尼松片等缓解疼痛，但因有一定副作用不作为首选。若遇到个别与乳腺癌不易鉴别的乳腺结节，可采用手术切除并送病理学检查明确诊断。
三、乳腺纤维腺瘤：
1.病因：由乳腺上皮和纤维组织增生形成，当乳房纤维腺瘤增生压迫乳房局部组织神经可出现症状。
2.症状表现：表现为乳头总是硬的一碰就疼。
3.治疗方法：对于瘤体较小、双侧弥漫性增多的纤维瘤，可口服红金消结胶囊、乳癖消等药物延缓和抑制其继续增生。瘤体较大者可采取手术切口切除纤维瘤的术式，创伤相对较大且对乳房外形干扰明显。临床上广泛应用的射频消融术适合追求乳腺美观、微创的患者。
如出现乳头总是硬且一碰就疼的情况，建议前往医院就诊，进行规范治疗，且以上药物需在医生指导下使用。