关节扭伤后，冷敷和热敷的选择取决于扭伤的时间和症状。一般来说，扭伤后的72小时内冷敷，72小时后热敷。
冷敷的主要作用是收缩血管，减少出血和肿胀，缓解疼痛和炎症。在扭伤后的72小时内，使用冷敷可以有效减轻肿胀和疼痛。可以使用冰袋、冷毛巾或冷敷喷雾剂等进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天数次。
热敷的主要作用是扩张血管，促进血液循环，加速恢复。在扭伤后的72小时后，使用热敷可以帮助缓解肌肉紧张，促进恢复。可以使用热水袋、热毛巾或热敷贴等进行热敷，每次热敷20-30分钟，每天数次。
需要注意的是，在冷敷和热敷时，应避免温度过低或过高，以免加重损伤。同时，如果扭伤严重，出现明显的疼痛、肿胀、活动受限等症状，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。此外，在扭伤后的恢复期间，应注意休息，避免过度活动，保持受伤关节的固定和保暖。