手关节扭伤后，应该先冷敷，24小时后再热敷。
冷敷可以使血管收缩，减少出血和肿胀，缓解疼痛。一般在扭伤后的24小时内进行，每次15-20分钟，每天3-4次。可以使用冰袋、冷毛巾或冷敷喷雾剂等。
热敷可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，加速恢复。一般在扭伤后的24小时后进行，每次15-20分钟，每天3-4次。可以使用热水袋、热毛巾或红外线治疗仪等。
需要注意的是，如果手关节扭伤后出现严重的疼痛、肿胀、活动受限或畸形，应及时就医，进行X光或其他检查，以排除骨折或脱位等严重情况。同时，在扭伤后的恢复期间，应避免过度使用受伤的手关节，保持休息和抬高患肢，有助于减轻肿胀和疼痛。