球结膜下出血通常是眼白部位的小血管破裂出血导致的，其常见原因有以下几类：
外伤因素导致
眼部受到外力撞击： 比如不小心被拳头打到眼睛、剧烈咳嗽后用力揉眼等情况，都可能使球结膜下的小血管破裂，从而引发出血。一般外力撞击后，短时间内就可能出现球结膜下出血的表现。眼部进行检查或治疗时： 像眼部做裂隙灯检查、眼压测量等操作过程中，如果医生操作不当，也有可能损伤到球结膜下的血管，引起出血。
全身性疾病相关
高血压： 高血压患者如果血压控制不稳定，血压突然升高时，会导致球结膜下的小血管压力增大，容易破裂出血。据统计，有相当一部分球结膜下出血的患者伴有不同程度的高血压。血液病： 例如白血病、血小板减少性紫癜等。白血病患者由于骨髓造血功能异常，血小板生成减少或功能异常；血小板减少性紫癜则是血小板数量明显减少，这两种情况都会影响血液的凝固功能，进而容易出现球结膜下出血。
不良生活习惯引发
长期熬夜： 长期熬夜会使身体处于疲劳状态，影响血管的正常功能，导致血管脆性增加。此时球结膜下的小血管就更容易破裂出血。一般连续熬夜一段时间后，可能会发现眼睛出现球结膜下出血的情况。过度用眼： 长时间使用电子设备、长时间看书等过度用眼行为，会让眼部处于紧张状态，也可能诱发球结膜下出血。比如有些人连续看手机、电脑几个小时后，就出现了眼白部位出血的现象。