外耳道长包按下去痛可能是外耳道疖肿、皮脂腺囊肿伴感染等情况，需及时关注其发展变化。
一、外耳道疖肿
多因外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被葡萄球菌等细菌感染引起。表现为外耳道局限性红肿，触痛明显，早期可伴有全身不适等。
二、皮脂腺囊肿伴感染
外耳道皮肤中的皮脂腺导管堵塞，皮脂淤积形成囊肿，若继发细菌感染则会出现长包、压痛。
三、外耳道胆脂瘤
外耳道局部上皮脱屑、堆积、聚积形成胆脂瘤，压迫周围组织可出现长包及压痛，还可能伴有听力下降等。
四、耵聍栓塞继发感染
耵聍分泌过多或排出受阻形成栓塞，若合并感染也会导致外耳道长包、按压痛。
对于外耳道长包按下去痛的情况，应避免自行挤压，以防感染扩散。若症状持续不缓解或加重，需及时就医明确诊断并进行相应处理。儿童出现此类情况需更加谨慎，家长应密切观察儿童外耳道状况，及时带儿童就医，避免延误病情。
